УДАЛЕНИЕ
КОМКОВ БИША

Данные жировые отложения (жировое тело щеки – Биша) есть у каждого человека. Изначальное их предназначение – усилить сосательный рефлекс новорожденного и участвовать в жевательной функции взрослого человека. Особенность жировых тел состоит в том, что со временем они могут:

• набрать излишнюю массу, исказив овал лица;
• смещаться вниз, формируя заметный «старческий» эффект обвисания;
• подвергаться процессу инволюции.

После 25–30 лет жировое тело щеки де-факто исполняет всего одну функцию – защита щеки от механических повреждений. Оно не наносит вреда здоровью человека, не мешает жеванию или подвижности челюсти. Пользы, помимо защиты, оно уже тоже не несет.

Этот факт лежит в основе простой корректирующей пластической операции по удалению комков Биша. У нее есть сторонники и противники, чьи аргументы мы разберем чуть ниже. Для этой процедуры существуют четкие списки запретительных и рекомендательных условий. Каковы показания к проведению удаления или перемещения жирового тела щеки? Удаление тела Биша актуально:

• в рамках восстановительной терапии, когда отложения жировой ткани были значительно увеличены из-за воспалительного процесса и их удаление поспособствует скорейшему выздоровлению;
• при возрастном ослабевании мышечного корсета лица и смещении комков вниз (устранение возрастного дефекта);
• в большинстве случаев пластическая операция рекомендована, как простой метод подтяжки лица – после удаления жировых «подушек» оно заметно подтягивается, образуются «моложавая» линия Оджи, прорисовывается овал, черты становятся утонченными.

Запретительными условиями являются возраст (до 22–25 лет) и стандартные противопоказания для хирургического вмешательства:

• нарушенная свертываемость крови, высокий гемоглобин;
• онкология;
• диабет;
• дисплазия соединительных тканей;
• инфекционное, воспалительное заболевание;
• наличие гнойников и ран в зоне операции (лицо);
• психические отклонения, неспособность к самоконтролю;
• эпилепсия.

Операция не проводится молодым и будущим мамам, при ожирении, болезнях печени.

Хотя данная операция является простой, занимает минимум времени и не имеет специальных противопоказаний, противники у нее имеются. Для объективности решения изучить их аргументы нужно обязательно.

МНЕНИЯ ПРОТИВ

1. Необратимые последствия. Жировые «подкладки» не восстанавливаются – в случае, если после операции пациент приобретет болезненную худобу лица, хирургически исправить ее будет практически невозможно.
2. Негарантированный результат. Данный аргумент часто оспаривается, поскольку эффект напрямую зависит от профессионализма хирурга. Тем не менее учитывая, что данную операцию практикуют очень многие медицинские центры, отрицать его значимость нельзя. Здесь же – фактор резкого перепада веса, который может снизить эстетический эффект операции.
3. Возможные осложнения. Как и в случае с любой хирургической манипуляцией, они возможны. Но для исключения риска осложнений квалифицированные медики клиники Нефедовой проводят качественное обследование пациентов и собирают полную информацию об их состоянии. Здесь ведут каждого на протяжении всего пути – от ознакомительной консультации до полной реабилитации.
4. Отсутствие объективной необходимости в применении радикальных методов. Речь о том, что пользы здоровью пластика лица не несет, а вред нанести может. Тогда как добиться сходного результата можно и менее радикальными, пусть и кратковременными мерами – филлерами, миостимуляцией, нитевой подтяжкой.
5. Реакция на общий наркоз. В случаях, когда удаление комочков проводится под общей анестезией, есть фактор риска сложного ее переноса и проблемного выхода из-под наркоза. При неверном расчете его дозировки могут возникнуть аллергические реакции, нарушения в работе сердца.

МНЕНИЯ ЗА

Основной аргумент в пользу операции в случаях, когда дефекты лица очевидны, – эстетический эффект. После пластической инвазии лицо становится более выразительным, что особенно важно для женщин. «Точеный» овал лица сохраняется надолго, а после 50 лет операция позволяет еще и избавиться от старящих «брылей», образованных в результате опущения жировых тканей.

Другие аргументы за.

1. Комплексный эффект. Кожа разглаживается, уходят морщины, лицо становится более выразительным. В ряде случаев после удаления (полного или частичного) жирового тела внешность человека кардинально преображается. И все это 30–40 минут операции.
2. Простая процедура. При комплексном результате (омоложение, улучшение вида, облегчение нагрузки на кожу лица) удаление жировых отложений является одной из самых коротких и простых манипуляций. Она актуальна для коррекции овала, формы скул, щек.
3. Самый безопасный способ радикального преображения. При грамотной подготовке и соблюдении всех рекомендаций врача пациентом удаление комков Биша так же безопасно, как и подтяжка или липосакция.
4. Долгосрочный эффект. Ни один из неинвазивных методов не дает такого же продолжительного результата.
5. Отсутствие вреда. С возрастом комочки Биша подвергаются инволюции, а потому перестают исполнять какие-либо значимые функции. Их удаление не сопоставимо с удалением железы или органа. Оно совершенно не несет последствий для жевательной или иной функции организма.

Удаление жирового тела щеки выполняется под анестезией. Ее вид подбирается индивидуально и согласовывается заранее. Часто ввиду простоты операции ее проводят под местным обезболиванием. Но впечатлительным пациентам стоит отдать предпочтение (при отсутствии противопоказаний) общему наркозу.

Ход операции:

• хирург выполняет несколько малых надрезов (длиной до 2 см) с внутренней стороны щеки;
• тело Биша извлекается (полностью/частично) или смещается в заданную зону, согласно модели;
• по завершении коррекции на надрезы накладываются хирургические аккуратные швы.

Все действия занимают 30–40 минут. Благодаря работе «изнутри» (со слизистой ротовой полости) шрамов не остается. За счет постоянного контакта с бактерицидной слюной надрезы быстрее заживают.

После удаления жировой «прослойки» щеки

Отечность держится до 3 дней. Отправиться домой после манипуляции можно в тот же или на следующий день. Полный срок реабилитации – до 3 недель. Хотя обычно видимые последствия хирургического вмешательства сходят через неделю (можно оценить эстетический эффект).

Ограничения на период реабилитации.

1. Первые 3 дня исключить физические нагрузки и гигиенические процедуры в ротовой полости.
2. Первые 3 дня потреблять в пищу только жидкие блюда. Холодное, горячее, сладкое, острое лучше исключить полностью. С 4-го можно добавлять перетертые продукты. На протяжении всех трех недель категорически запрещены к употреблению алкогольсодержащие напитки/продукты и табачные изделия.
3. Отказаться от тепловых процедур (солярий, сауна, ванна).
4. Сохранять эмоциональное равновесие (крик, смех могут привести к расхождению швов).
5. Спать рекомендуется на спине, лежа на высокой подушке.
6. Отказаться от интенсивной чистки зубов (начинать с 4-го дня).

Осложнения после удаления комков Биша – редкость в профессиональной практике пластического хирурга. В 9 случаях из 10 они могут проявиться, как результат ошибочного моделирования, халатности эксперта или его безответственности. Сам пациент тоже может спровоцировать негативные последствия, если не будет придерживаться правил предельной откровенности с врачом или требований подготовки/реабилитации. 

Эстетический эффект операции зависит от изначальной формы лица, объема жирового тела, типа проведенной манипуляции (смещение, полное устранение, частичное удаление). В подавляющем большинстве случаев пациенты отмечают значительные улучшения овала лица и в целом внешности сразу после схождения отечности.

Опыт в современной практике по проведению такой процедуры накоплен колоссальный. Недовольных результатами – крайне низкий процент. Будучи одной из самых доступных по цене, данная манипуляция пользуется неизменным успехом.

Большой плюс удаления тела Биша – простота. Именно благодаря ей данная процедура часто применяется в комплексе коррекционных операций. В нашей клинике красоты пластику лица (удаление жирового тела щеки) проводят специалисты высшей квалификации, потому ее эффект всегда превосходит ожидания.