ОТОПЛАСТИКА –
ПЛАСТИКА УШЕЙ

Ушная раковина помимо своей главной функции – акустической играет большую эстетическую роль. Диспропорция формы или расположения ушной раковины по отношению к другим частям лица нарушает внешний облик человека и нередко сказывается на его психоэмоциональном состоянии.

Основные эстетические параметры расположения ушной раковины имеют следующую характеристику:

  • Длинная ось, проходящая от наиболее низко расположенного края ушной мочки до наиболее высоко расположенной точки края ушной раковины, должна быть равна в норме 5,5-6,5 см, ширина – 3,5 см, длина мочки 1,5-2 см.
  • Продольная ось ушной раковины отклоняется от вертикальной линии в среднем на 20 градусов. Угол между осью уха и спинкой носа составляет в среднем 15 градусов.
  • Продольная ось, проходящая от свободного края козелка к краю ушной раковины, в норме должна составлять 3-4,5см.
  • Отношения длина/ширина должны составлять 50-60%.
  • Точка прикрепления ушной мочки должна располагаться приблизительно на уровне кончика носа.
  • Высшая точка прикрепления ушной раковины должна располагаться на уровне наружного угла глаза. От этого места край ушной раковины должен подниматься кверху до уровня брови.
  • Угол между плоскостью ушной раковины и головой в норме составляет приблизительно 30 градусов.
  • Анфас должен быть виден слегка выступающий завиток, скрывающийся за правильно сформированным противозавитком.

Когда отопластика показана детям? Размеры уха ребенка в возрасте 3 лет составляет 85%, а в 7 лет – 95%, соответствующих размеров взрослого человека. Поэтому наиболее целесообразно проводить отопластику у детей сразу после 6 лет. Этот возраст считается наиболее адекватным не только потому, что ушной хрящ еще мягкий и его можно легко моделировать, но и потому, что операция в это время позволяет избавить ребенка от возможной психической травмы в школе.

Помимо основной причины обращения к пластическому хирургу – лопоухости существуют другие врожденные деформации ушной раковины, которые успешно поддаются коррекции специализированным врачом. Такие состояния как:

  • Анотия - полное отсутствие ушной раковины.
  • Микротия – недоразвитие всей ушной раковины.
  • Гипоплазия среднего отдела ушной раковины – может корректироваться несколькими способами.
  • Гипоплазия верхнего отдела ушной раковины: сложенные уши – когда их верхняя часть перегибается вперед и вниз.
ринопластика

Ход операции

Отопластика с целью коррекции лопоухости проводится в основном под местной анестезией и длиться около 40 минут. Большой клинический опыт показал, что консервативный метод насечек не работает. Хрящевая ткань не способна к регенерации, рубцовая ткань может деформировать ушную раковину в отдаленном периоде. Поэтому современный подход заключается в использовании шовных методов коррекции лопоухости, а не только насечек. В зависимости от причины лопоухости: недоразвитие противозавитка, большой чаши ушной раковины или других причин, врач формирует с помощью не рассасывающегося материала противозавиток шовным методом с нанесением насечек на хрящевой ткани и/или частично иссекает хрящевую ткань. Доступ формируется позади уха и рубец укладывается в складку, он совершенно незаметен. Посмотреть на моделирование операции в 3D можно на видео. 

Коррекция деформации мочки уха

Из деформаций мочек уха часто встречается их увеличение и расщепление или оттопыренность. Существует целый ряд оперативных вмешательств, производимых с целью исправить аномалии ушных мочек, но все они выполняются под местной анестезией и предполагают иссечение участка кожи с дальнейшим ее ушиванием. Послеоперационный период заключается в небольшой отечности и минимальных кровоизлияний (синяках), требует только ежедневных перевязок. Из ограничений на ближайшее время стоит отметить посещение бани и сауны, использование украшений в течение 1 месяца. Полноценный результат формируется к концу 2 недели.

отопластика
Image

Реабилитация

Определяется умеренным отеком и небольшими кожными кровоизлияниями (синяками). Однако использование противоотечных мазей и эластичное бинтование на 2 недели ускоряет реабилитацию. Шов позади ушной раковины представлен рассасывающимся материалом и не требует вмешательства после операции исключая его ежедневную обработку раствором антисептика. К концу 3-4 недели результат можно оценить полноценно и не боятся рецидива. Ограничения подразумевают запрет на посещение баней и саун, солярий и загара, а также физической нагрузки на 1 месяц.

Возможные осложнения после отопластики

Ранний послеоперационный период включает возможность формирования гематом и воспалительных процессов при грубом обращении с тканями или несоблюдении послеоперационного режима. При широкой отслойки тканей возможно нарушении трофики (питания) кожи с последующим эпидермолизом и мацерацией по передней поверхности завитка, проявляется в виде пузырей, самостоятельно вскрывающихся, при использовании мазей. Данное состояние проходит без следа.

Поздние послеоперационные осложнения проявляются в виде неполной коррекции или асимметрии. Связанная за частую с прорезыванием швов. В любом случае возможность повторного оперативного вмешательства не исключается. При наличии предрасположенности к формированию келоидных рубцов пациент должен быть предупрежден о возможности получения стойкого неэстетичного рубца за ушной раковиной.

К сожалению, на сегодняшний день не существует идеального шовного материла и его использование может стать причиной редких специфических осложнений, корректируемых с возможностью утраты результата от операции.

ринопластика

Нужна консультация пластического хирурга?

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПРЯМО СЕЙЧАС

Имя
Телефон *
ЗАПИСАТЬСЯ

Контакты пластического хирурга
Натальи Золотарёвой

Адрес

Адрес

ул. Мясницкая, д. 19
м. Чистые пруды, м. Тургеневская

Севастопольский проспект, 24к1, МД групп
м. Профсоюзная, м. Зюзино, м. Нахимовский пр-т

Телефон

Телефон

Адрес

Адрес

ул. Мясницкая, д. 19
Севастопольский проспект, 24к1, МД групп

Телефон

Телефон